在2025年,鹤壁单颌全口牙齿修复术已成为许多患者改善口腔健康和提升生活质量的优选方案。本文将深入探讨单颌全口牙齿修复术的维持时间、牙形设计、牙齿颜色选择、牙齿大小选择、人工牙的性质和型号,以及技术上的考量。
一、单颌全口牙齿修复术的维持时间
组织面(Tissue Surface):组织面是牙齿基托与其覆盖下的牙槽嵴和上腭等组织密切接触的表面。牙齿在功能时承受的负荷通过组织面传递至支持组织,因此组织面也是牙齿获得固位的主要部位。鹤壁单颌全口义齿术的维持时间取决于组织面的健康和牙齿基托的设计。
磨光面(Polishing Surface):磨光面是牙齿与唇、颊、舌侧软组织和肌肉接触的表面。磨光面应形成适当的凹斜面,以便通过唇颊舌肌的作用使牙齿基托贴附于牙槽嵴上,增强牙齿的固位。
咬合面(Occlusal Surface):咬合面是上下颌牙齿人工牙咬合接触的面。咬合时,咀嚼肌产生的咬合压力通过人工牙的咬合面传递至与基托组织面接触的牙齿支持组织。牙齿人工牙的咬合接触应广泛而且平衡,以便于咬合压力在支持组织上均匀分布,有利于牙齿的稳定。
在进行个别托盘时,边缘离反折线有1MM的距离,硬区要缓冲,托盘边缘用印模红膏来做整塑。合平面不能超过磨牙后垫二反之一,否则易掉。
传统的全口牙齿修复需要拔除口腔内余下的牙齿,并等待牙龈组织痊愈后才能镶嵌。牙龈组织痊愈可能需要几个月,期间患者没有牙齿使用。部分牙齿放在金属支架上,再套在原来的牙齿上。有时在原来某些牙齿上要放置牙冠,以支撑牙齿。部分牙齿的作用相当于牙桥。
二、牙形设计
牙形与脸面形状、弓形的一致性:牙形应与患者的脸面形状、弓形保持一致,以实现美观和功能的双重效果。
牙齿颜色的选择:根据患者的年龄和肤色来选择牙齿的颜色。年轻的患者一般选择白色的牙齿;老年患者选择黄色的牙齿;肤色白的患者选择白色的牙齿;肤色黑的患者选择黄色的牙齿。
牙齿大小的选择:
- 龈距:根据唇高线、唇低线及间距离进行选择。
- 近远中距:前牙中线至口角线的距离为1-3牙近远中总和。上后牙近远中径长等于尖牙远中至上颌结节的距离,下后牙近远中径长等于尖牙远中至磨牙后垫前缘的距离(28-34mm)。
前牙、后牙的选择:
- 前牙:以美观为主,根据颌弓的外形、唇的长短、两侧口角线之间的距离以及间距离大小来选择。
- 后牙:以功能为主;如条件正常尽可能采用瓷牙,对间距离过小采用塑胶牙。如牙槽嵴过度吸收,者可减少颊舌径。对间距离过大者采用塑胶牙。
人工牙的性质和型号:常用23、24、25型人工牙,目前人工牙的材料、类型、形态品种较多,选择性大。
三、技术考量
技术上的原因之二是传统的修复医生自己取模自己做,临床信息和技工信息直接对接,容易保证细节的完美。现在的牙医几乎都是医生临床取模转移咬合关系,然后交给专业的技工所完成实验室部分,临床信息和技工信息无法直接对接,很难保证细节上的完美。
四、检查平衡
嘱患者前伸左侧、右侧咬合,观察人工牙是否在一个位置至少有三点接触。
通过以上分析,我们可以看出,鹤壁单颌全口牙齿修复术的维持时间、牙形设计、牙齿颜色选择、牙齿大小选择、人工牙的性质和型号以及技术考量都是影响修复效果的重要因素。患者在进行牙齿修复时,应充分了解这些因素,并与医生进行充分沟通,以确保修复效果达到最佳。