一、正颌术后肿胀恢复过程及时间

　　颌面部的肿胀往往是由组织创伤后产生的一系列肿胀链反应所引起的，同时由于手术切除部分颌面组织结构如部分上颌骨、部分下颌骨，并需要重新塑形关节部位等，这样就会使颌面部的软组织在术后出现不同程度的肿胀。

　　正颌术后肿胀恢复过程可以分为以下几个阶段：

　　术后即刻到24小时：术后肿胀通常发生在术后即刻到24小时，这是因为手术切开皮肤后造成的组织渗出，以及软组织对切口的水肿反应。

　　2天-1周左右：出现轻微水肿期，主要表现为轻微的水肿伴轻微的疼痛，可以应用消炎镇痛药缓解疼痛。

　　手术后2天：在软组织血管破裂吸收后会出现一次轻-中度消肿过程，这是因为颌面部局部血液循环比较丰富，有大量淋巴管、血管汇集的部位都涉及疏松结缔组织。如果在术中创面范围相对较小、小的吻合之后就可以自然吸收恢复到之前的情况，不必特别担心，也没有需要特别注意的事项。但如果手术范围比较大时局部出现的出血形成的水肿液、血肿等症状会影响伤口的正常愈合能力及血运供应能力下降出现的情况就比较严重了，可能还要加压包扎并且做一些系统治疗之后，严重的面部软组织的水肿。

　　一般情况下从上颌牙槽骨切开，向下超过一半颧骨进下颌的时候都需要用到微创切开。进牙槽骨块、两侧不完全对称需要加压包扎，这样才能更好的防止软组织的渗血水肿，恢复期间还需要根据情况口服一些消炎药物和消肿药物进行治疗。

　　手术后1周左右：如果仍未消肿请及时到医院检查是否是由于局部的引流问题造成的肿胀不消退，如果是就需要调整引流条或者重新进行包扎促进局部的血液循环帮助消肿。

　　二、正颌术后注意事项

　　口腔卫生：术后应常规使用抗生素预防感染。口腔卫生不良时易引起伤口感染，因此要保持口腔清洁。饭后漱口有利于伤口的恢复。

　　饮食：术后当天应流质饮食，如牛奶、稀饭、面条等。术后第二天可根据情况适当进食软食，如面包、酸奶、豆腐等。拆线之前建议用吸管进食，拆线后可正常进食。但要注意避免过硬的食物，以免损伤手术区域。

　　避免剧烈运动：手术后应避免剧烈运动，如跑步、跳绳等。这可以减少面部肌肉对伤口的牵拉，有助于伤口的恢复。

　　注意观察局部肿胀情况：一般情况下7到14天肿胀情况可逐渐减轻。但如果在逐渐减轻过程中出现面部更肿的情况或症状没有缓解加重的情况要及时来院复诊排除皮下可能存在的一些异常情况。

　　遵照医嘱按时复诊拆线：一般情况术后常规拆线时间为5天左右，需遵照医嘱按时复诊拆线。拆线后仍需要注意口腔卫生以及饮食等方面问题。

　　正颌手术是一种比较复杂的手术，需要患者和医生密切配合，做好术前准备和术后护理工作。同时，患者还需要注意观察局部肿胀情况，并遵照医嘱按时复诊拆线。只有这样才能保证手术的成功和效果。